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A sinovite do joelho

A articulação do joelho é envolta por um tecido chamado sinovial, capaz de produzir o líquido de lubrificação articular.

Embora o tecido sinovial tenha uma importante participação na degradação da cartilagem articular, nas síndromes de sobrecarga, nas síndromes do pinçamento articular e nas lesões inflamatórias e infecciosas, é pouco mencionado nas avaliações articulares.


O volume normal do líquido sinovial, geralmente não ultrapassa 3,0ml na articulação do joelho. As propriedades do líquido sinovial são: promover a nutrição da cartilagem, a proteção imunológica, a lubrificação da articulação e permitir um movimento com menor coeficiente de atrito. A lubrificação sinovial é de fundamental importância para a saúde da articulação.

O ácido hialurônico, produzido pela células do tecido sinovial (Tipo A), representa um gel deformável capaz de aumentar a viscosidade e proteger a cartilagem articular, além de conferir propriedades antiinflamatórias e analgésicas.

A dor no joelho pode representar uma simples condição irritativa ou um sério problema. Uma das causas da dor na articulação do joelho é a condição conhecida como sinovite, caracterizada por um aumento na produção associada a alterações bioquímicas do líquido sinovial.

Os sintomas decorrentes da sinovite são dor, inchaço de pequenas a grandes proporções, aumento da temperatura, limitação de movimentos (extensão e flexão máxima limitadas), dificuldades para caminhar e correr. O inchaço pode aparecer após a realização de exercícios ou mesmo no repouso, dependendo da condição causadora da sinovite.

A sinovite articular pode ser causada por doenças crônicas (artrites reumáticas, osteoartrite, gota), lesões agudas traumáticas diretas (contusões, fraturas), indiretas (lesões de cartilagem, lesões meniscais, lesões ligamentares) e doenças distantes à articulação do joelho (anemia falciforme, infecções).

sinovite

A maioria das sinovites articulares é benigna e reacional às lesões agudas ou problemas degenerativos da articulação, mas alguns tumores primários ou secundários podem gerar inchaço na articulação.

A avaliação do líquido sinovial compreende uma análise macroscópica (cor, viscosidade, volume, transparência), microscópica (número e tipos de células, células necróticas) e bioquímica (glicose, presença de cristais).

O diagnóstico das causas da sinovite pode ser realizado mediante uma análise indireta das imagens do joelho (radiografias simples, ressonância magnética, cintilografia). Alguns testes sanguíneos e uma análise bioquímica e das células do líquido aspirado, complementam o diagnóstico final.

O tratamento da sinovite articular dependerá de um diagnóstico correto, logo procure um médico se o seu joelho inchar. Bons treinos!

Dr. Cristiano Frota de Souza Laurino

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